De acordo com pt.wedoany.com-Um estudo liderado por Thomas Beyer, do Centro Médico da Universidade de Rostock, na Alemanha, com base nos dados da coorte Study of Health in Pomerania-Trend-0, avaliou a prevalência e os fatores associados ao edema ósseo justassinfisário (BME) e ao sinal de fenda do disco sinfisário em ressonância magnética (RM) pélvica da população geral.
O estudo selecionou aleatoriamente 1000 participantes (idade média de 51,5 anos, 52% do sexo feminino) de um estudo populacional realizado entre 2008 e 2012. Todos os participantes foram submetidos a RM pélvica padronizada com um scanner de 1,5 Tesla, utilizando sequência coronal turbo inversion recovery magnitude (TIRM); após a exclusão de 14 exames não diagnósticos, a análise final incluiu 986 participantes. Foram avaliados a presença, lateralidade, extensão (distância lateral máxima da fenda sinfisária, em milímetros) e razão de intensidade de sinal do BME justassinfisário, e o sinal de fenda foi classificado como presente ou ausente.
Dos 986 participantes, 109 apresentaram BME justassinfisário (prevalência total de 11,1%; IC 95%, 9,2%-13,2%), com distribuição bilateral em 5,5%, à esquerda em 2,5% e à direita em 3,0%; em 99,1% dos casos, o edema se estendia à região imediatamente adjacente à fenda sinfisária. O sinal de fenda foi observado em 59 participantes (prevalência total de 6,0%; IC 95%, 4,7%-7,6%). As observações indicaram uma associação significativa entre BME e sinal de fenda (P < 0,01), com 18,3% dos participantes com BME apresentando sinal de fenda, em comparação com 4,4% daqueles sem BME.
Na análise de associação, o número de gestações mostrou uma associação exploratória limítrofe com BME, com cada gestação aumentando a chance de BME em 23,8% (odds ratio 1,238; IC 95%, 1,008-1,521; P = 0,042); o sinal de fenda foi mais comum em mulheres do que em homens (7,9% vs 4,0%; P = 0,015). O estudo não encontrou associações significativas entre BME ou sinal de fenda e dor abdominal inferior, dor nas pernas, atividade física, ocupação, idade ou IMC; a extensão do BME ou a razão de intensidade de sinal também não se correlacionaram com variáveis de dor.
Os autores observaram que as prevalências de edema ósseo justassinfisário e sinal de fenda do disco sinfisário em RM pélvica da população geral foram de 11,1% e 6,0%, respectivamente. Não foram detectadas associações com dor autorrelatada, atividade física ou variáveis ocupacionais; no entanto, devido à avaliação inespecífica da dor e à análise exploratória, esses achados devem ser interpretados com cautela. Eles acrescentaram que o histórico de gestações apresentou associação limítrofe com BME, enquanto o sinal de fenda foi mais comum em mulheres, e essas prevalências de base devem ser consideradas ao avaliar suspeita de osteíte púbica e correlacioná-la com a apresentação clínica.
O estudo foi publicado online em 21 de maio de 2026 no European Journal of Radiology. As limitações do estudo incluem: uso de variáveis de dor abdominal inferior e dor nas pernas dentro de uma janela de sintomas de 7 dias para avaliar indiretamente a dor inguinal; delineamento transversal; uso de apenas uma única sequência coronal TIRM, sem ponderação T1 ou imagem multiplanar de alta resolução. Outras limitações incluem espessura de corte de 5 mm, concordância entre leitores de moderada a aceitável, análises exploratórias e univariadas sem correção para comparações múltiplas, e coorte restrita a uma única região geográfica no nordeste da Alemanha. O estudo não recebeu nenhuma verba específica de agências de financiamento públicas, comerciais ou sem fins lucrativos, e os autores relatam não haver conflitos de interesse.
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