De acordo com pt.wedoany.com-A EXL e a Lifemed lançaram uma solução de gestão do ciclo de receitas baseada em inteligência artificial, que analisa dados históricos de instituições de saúde através de aprendizagem profunda, permitindo pré-decisões em tempo real e processamento automatizado de sinistros. A solução ajuda os clientes a alcançar um aumento de 10% a 25% na receita líquida, uma redução de mais de 30% nos dias de contas a receber e uma diminuição superior a 80% na carga de trabalho dos funcionários.
O processo de pagamento aos prestadores de serviços de saúde enfrenta há muito tempo desafios como mudanças frequentes de políticas, contratos complexos e diversidade de métodos de pagamento. Os sistemas tradicionais baseados em regras já não conseguem lidar com o volume atual de dados e as exigências em constante atualização, levando muitas instituições a situações de correção manual, atrasos nos pagamentos, aumento dos custos administrativos e redução das margens de lucro. Esta parceria visa transformar a gestão do ciclo de receitas de uma correção reativa para uma prevenção proativa, através de automação impulsionada por IA.
Trevor Jares, vice-presidente de soluções integradas de gestão de receitas da EXL, afirmou que, ao integrar inteligência, automação e insights em tempo real, a solução promove uma abordagem de próxima geração, desde a submissão de sinistros até à decisão. Darian Rodriguez, vice-presidente executivo de automação do ciclo de receitas da Lifemed, destacou que, com a capacidade de pré-decisão em tempo real da IA da rede neural Deepclaim, é possível acelerar a adoção de fluxos de trabalho de ciclo de receitas mais eficientes, ajudando as instituições de saúde a alcançar uma prevenção proativa em vez de correção reativa.
A Lifemed é uma empresa de tecnologia de saúde cuja plataforma principal, Deepclaim, utiliza uma rede neural de aprendizagem profunda proprietária para analisar dados históricos exclusivos dos prestadores, realizando verificações de conformidade automáticas, otimizando códigos de faturação e gerindo recusas e recursos antes da submissão de sinistros. A EXL é uma empresa global de dados e IA que atende setores como seguros, saúde e bancos, com sede em Nova Iorque e cerca de 67.000 funcionários em todo o mundo.
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